医疗档案管理电子化系统

医疗档案管理电子化系统是一种用于医疗档案管理的计算机系统，它可以帮助医院实现医疗档案的数字化管理，提高管理效率和质量。该系统通常包括以下功能：

1. 电子病历管理：可以存储、查询、编辑和共享患者的病历信息，包括就诊记录、诊断结果、治疗方案、手术记录、检查报告等。
2. 影像管理：可以存储、管理和查看患者的影像资料，如X光片、CT、MRI等。
3. 检验管理：可以存储、管理和查看患者的检验信息，如血常规、尿常规、生化检查等。
4. 医嘱管理：医生可以下达医嘱，并指定执行时间和执行方式，药房可以根据医嘱自动配药。
5. 医疗费用管理：可以记录患者的医疗费用信息，包括门诊费、住院费、手术费、药品费等。
6. 查询和统计功能：可以按照不同的条件查询和统计患者的医疗信息，如按照病种分类统计、按照时间顺序查询等。
7. 数据备份和恢复功能：可以对系统数据进行备份和恢复，确保数据的安全性和完整性。

医疗档案管理电子化系统的实施具有以下优点：

1. 提高管理效率：电子化系统可以快速地存储、查询和共享医疗档案信息，避免了传统纸质档案管理中的繁琐流程和不便之处。
2. 提高管理质量：电子化系统可以减少因人为因素导致的管理错误，如漏报、误报等，提高了管理质量。
3. 方便患者就医：患者可以通过电子化系统随时查看自己的医疗信息，方便就医和复诊。
4. 提高医院竞争力：电子化系统可以提高医院的管理水平和效率，增强医院的竞争力和口碑。

总之，医疗档案管理电子化系统是现代化医疗管理的重要手段，它可以提高医院的管理效率和质量，为医生和患者提供更加便捷的服务。

电子病历管理系统的主要功能有哪些？

第一条 为规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能，更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用，促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《电子病历基本架构与数据标准(试行)》等法律、法规和规范性文件，制定本规范。

第二条 本规范适用于医疗机构电子病历系统的建立、使用、数据保存、共享和管理。

第三条 电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。

第四条 本规范是医疗机构建立和完善电子病历系统的功能评价标准，侧重于提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率相关的重要功能，不涉及实现各项功能的技术和方式。

第五条 电子病历系统功能分为必需、推荐和可选三个等级。必需功能是指电子病历系统必须具备的功能；推荐功能是指电子病历系统可以暂不具备，但在下一步发展中应当重点扩展的功能；可选功能是指为进一步完善电子病历系统，医疗机构根据实际情况选择实现的功能。

电子病历管理系统有哪些?

电子病历管理系统是一种利用电子化技术来管理和存储病人的医疗信息的系统。以下是一些常见的电子病历管理系统：

1. 电子病历存储系统：用于存储和管理电子病历文档的系统。它可以提供安全的数据存储和备份功能，使医疗机构能够方便地访问和管理病历数据。

2. 电子病历检索系统：用于快速检索和查找电子病历的系统。通过关键词搜索、病人信息查询等功能，医生和医务人员可以快速找到所需的病历信息。

3. 电子病历共享系统：用于实现不同医疗机构之间的电子病历共享和交流的系统。它可以确保医疗信息的安全传输和共享，提供跨机构的协同诊疗和医疗决策支持。

4. 电子病历审核系统：用于对电子病历进行审核和质量控制的系统。它可以自动检测和纠正病历中的错误和缺陷，确保病历的准确性和完整性。

5. 电子处方系统：用于生成和管理电子处方的系统。医生可以通过该系统方便地开具电子处方，减少纸质处方的使用，提高处方的准确性和安全性。

6. 电子病历数据分析系统：用于对电子病历数据进行统计和分析的系统。它可以帮助医疗机构进行数据挖掘和分析，发现潜在的疾病模式和趋势，支持医疗决策和研究。

7. 移动电子病历系统：用于在移动设备上访问和管理电子病历的系统。医生和护士可以通过手机、平板电脑等移动设备查看和更新病历信息，提高工作效率和灵活性。

这些系统可以根据医疗机构的需求进行定制和配置，以满足不同的电子病历管理需求。值得注意的是，电子病历管理系统的实施需要考虑数据安全、隐私保护和合规性等因素，确保病人信息的安全和保密。

什么是电子病历系统 作用有哪些？

电子病历的内容同样包括纸张病历的所有信息。正是因此，在当今社会被广泛应用、从而让纸质病历时代成为历史。那么电子病历的优势有哪些呢?小编整理了以下几点供大家参考。
　　(一)简便性：电子病历上传到云端，可以在不同的科室、医院便捷查看，不需要再到原主治医生处、门诊处盖章复印，既方便了患者、也方便了院方，避免了病历混乱的风险。
　　(二)环保性：电子病历具有全面性，永久性的特点，不需要花费纸张来铺设陈词，也无需耗费时间精力和金钱去保护纸质病历免遭虫蛀等侵害。
　　(三)快捷性：医护人员或领导层可以通过调看病人库资料来查看病人的病历，极大地方便了工作、减少了工作量，再也不用被大量的纸质病历存档而纠缠不休了。下面为你推荐一款可用于中小型医疗机构高效做电子病历管理诊疗系统----欣九康诊疗管理系统。
　　医院的临床调查和药物试验等都是医疗工作的重中之重，传统病历在进行此项工作时难免力不从心、而使用欣九康诊疗系统后则会将所有病人的数据上传到云端，检查、诊断、治疗等医疗数据有机整合利用，通过对一个病人的电子病历进行长期跟踪达到临床试验和药物效用调查的目的，且数据准确。
　　进入欣九康诊疗系统“门诊管理”，可看到系统中支持中西医可共用的标准化电子病历模板。为便于医生快捷输入提高工作效率，电子病历填写支持大量符合用户输入习惯的快捷方式，同时医生可以随时调用患者历史病历，提高看诊的准确度。
　　传统模式下，每个人的病历是一个信息孤岛，以往看来，这些岛屿是互不相干的，而利用欣九康诊疗系统做好电子病历管理可以将这些孤岛连接起来，从而进行二次利用与开发，如新药品的开发等。
电子病历在推动我国医疗事业发展上起着不可替代的重要作用，而使用欣九康诊疗系统做电子病历管理，能够为中小型医疗机构解决开方难、管理繁琐效率低下的问题

医院信息化系统有哪些

医院信息化系统包括：1.PACS系统：PACS(picture archiving and communication systems)全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 PACS在医院影像科室中迅速普及开来。

2.电子病历（EMR）：电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。

3.区域医疗系统：随着中国新医改的推进，医疗卫生行业正受到前所未有的重视，医疗信息化建设逐渐成为 IT 市场的热点之一。实现以人为本的医疗服务体系，是新医改方案明确提出的目标。发展区域医疗，实现区域卫生信息化，建立电子健康档案，整合医疗卫生信息资源，是实现目标的关键工作。

4.移动护理系统：移动护理(Mobile Nursing)系统以无线网络为依托，使用手持数据终端(PDA)，将医院各种信息管理系统通过无线网络与PDA 连接，实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能。可快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。

5.临床路径系统：临床路径(Clinical Pathway)的概念源自美国工业管理概念，自20世纪80年代引入医学界后，并逐渐成为既能贯彻医院质量管理标准，又能节约资源的医疗标准化模式。

6.供应室追溯系统：供应室追溯管理系统通过RFID射频(或条码)技术结合院内无线网络以及PDA终端实时监控包盘状态，使包盘每个环节可控，并将目前市场主流的物流管理思想加入到系统中，能够实时跟踪包盘状态，方便查询问题包盘及相关责任人

7.体检软件系统：体检管理系统对医院体检中心进行系统化和规范化的管理，大大提高体检中心的综合管理水平、工作效率。我们的系统从业务数据的采集、输入、处理、加工和输出全由计算机来引领整个体检过程。为体检中心进一步实施客户健康管理服务和体检中心业务及行政管理的优化，提供了强有力的信息化支持。

8.LIS系统：LIS系统配合医生工作站，完成检验过程管理功能，包括检验申请、标本采集管理、标本核收、标本重做、无主标本处理、结果填写及报告审核等功能，以及各类检验数据的分析统计，同时还能完成对病人费用的查询和补充等。

医院信息化系统是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统在国际学术界，已公认为新兴的医学信息学的重要分支。医院信息化系统只是一个统称，本质是将医院各科室的系统进行整合，使其互联互通，共同织成一张能够覆盖整个医院的信息大网。通过系统间的信息共享，避免了信息孤岛，方便其他科室进行信息调用，提高了医院整体管理水平和工作效率，不仅优化了流程还减少了人为的误操作，有效的提升了医院服务质量和患者满意度 。